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2021年度进一步改善医疗服务行动计划工作总结

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2021年度进一步改善医疗服务行动计划工作总结

  我市在巩固过去三年改善医疗服务行动计划的基础上,不断健全工作制度,不断创新服务举措,认真落实进一步改善医疗服务行动计划各项工作任务,进一步提升患者获得感和幸福感。现就2021年度工作开展情况总结如下:

  一、工作开展情况

  (一)做好工作部署

  制定实施方案。根据国家及省有关工作部署和安排,我市制定下发了《关于印发<进一步改善医疗服务行动计划实施方案>的通知》,明确了工作目标,确定了工作任务,提出了工作要求,目前,全市x个县市区卫生计生委、x家县级人民医院及市直x家医疗机构均制定了进一步改善医疗服务行动计划实施方案,认真组织实施各项工作任务,建立并落实五项制度,积极创新开展十种服务模式。

  召开工作推进会。x月x日,组织召开了医政重点工作推进会,对全市进一步改善医疗服务行动计划工作进行了专题部署,要求各医疗机构严格落实改善医疗服务行动计划各项工作措施,对照工作任务,推进工作落实进度,深化巩固改善医疗服务成效,持续提升医疗服务水平。 xx月xx日,组织召开了全市进一步改善医疗服务行动计划推进会,要求各医疗机构坚持新时代卫生与健康工作方针,牢固树立以人民为中心的发展思想,以实施健康xx战略为主线,以健全现代医院管理制度、建立优质高效的医疗卫生服务体系为目标,突出问题导向,坚持精准施策,深化服务成果,创新服务措施,营造安全健康、和谐舒适的医疗环境。

  (二)抓好任务落实

  巩固有效举措,健全五项制度

  在总结xxxx-xxxx年改善医疗服务行动计划经验成效的基础上,自xxxx年起,督促各医疗机构逐步建立完善预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度等五项制度。

  预约诊疗制度。全市共有xx家二级及以上医疗机构接入了省医疗便民服务平台,开展了预约挂号支付、诊间支付等统一在线支付服务,通过门诊电话、官微、官网、手机APP等多种方式,开展预约诊疗服务。市人民医院、太和县人民医院、阜南县人民医院实现了分时段预约诊疗且预约时段精确到x小时;市人民医院、市第二人民医院和x家县级人民医院实现了集中预约检查检验;市人民医院、市第二人民医院、市中医医院和x家县级人民医院优先向医联体内医疗机构预留预约号源,对预约患者实行优先就诊、优先检查、优先住院、优先转诊等“预约优先”服务。

  远程医疗制度。全市对口支援医院和所有医联体医院内实现了远程医疗全覆盖,市人民医院、市第二人民医院和x家县级人民医院建立了远程会诊中心,向受援医院和医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程心电、远程病理等服务。

  临床路径管理制度。按照省卫生计生委《关于印发xx省公立医院临床路径管理推进工作实施方案的通知》要求,目前,我市共有xx家医疗机构(市人民医院、市第二人民医院和x家县级人民医院)实行了临床路径管理。xxxx年第一季度和第二季度,通过督查发现,各医疗机构信息化建设进一步加强,工作效率进一步提高,各类数据报表进一步完善,医务人员的诊疗行为进一步规范,临床路径病例完成率逐步提高。两个季度xx家医疗机构共完成临床路径病例数xxxxxx例,占总出院人数(xxxxxx人)的xxx%(xxxx年全年,xx家医疗机构完成临床路径病例数占总出院人数的xxx%),其中第一季度完成临床路径病例数xxxxx例,占总出院人数(xxxxxx人)的xxx%;第二季度完成临床路径病例数xxxxx例,占总出院人数(xxxxxx人)的xxx%。

  检查检验结果互认制度。严格落实检查检验结果互认制度,积极推进全市下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作。目前,x个县市区医共体内医疗机构实现了医学影像、医学检验、病理检查、检验结果同级互认和认可上级检查检验结果。

  医务社工和志愿者制度。按照《关于加强全省公立医院人文关怀制度建设的指导意见》(__卫医〔xxxx〕xx号)要求,市人民医院、市第六人民院、太和县人民医院、颍上县人民医院、阜南县人民医院开展了医务社工和志愿者服务,逐步建立完善医务社工和志愿者管理体系,实现优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、健康指导、等服务。

  创新服务新模式,满足服务新需求

  我市严格按照工作方案要求,督促各医疗机构充分运用新理念、新举措、新技术,创新医疗服务新发展,促进医疗质量新提高,保障医疗安全新环境。

  以危急重症为重点,创新急诊急救服务。依托市人民医院建立了市级胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等五大中心;x家县级人民医院均建立了县级危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心,正在积极筹备建设县级胸痛中心、卒中中心、创伤中心,辖区医疗机构内部实现各中心相关专业统筹协调,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,构建了快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系,重大危急重病医疗救治质量和效率得到提高。

  以医联体为载体,提供连续医疗服务。我市二级以上医疗机构根据自身发展需求,与xx余家省内外知名三甲医院构建了医联体,与其中xx家医院组建远程会诊中心,实现学科、技术、人才、信息等方面借梯登高,让广大患者“足不出县”就能享受到知名医院的优质医疗服务。其中,市人民医院与临泉宋集卫生院建立了紧密型城乡医联体,省立医院与颍上县人民医院建立了紧密型城市医联体,市人民医院与省立儿童医院、市第三人民医院与xx大学第六人民医院及中南大学湘雅二附院、xx市肿瘤医院与xx省肿瘤医院等医疗机构建立了专科医联体,xx市第五人民医院、首都医科大学中医药学院与xx糖尿病医院共同组建“糖尿病(慢性病)专科联盟”,x个县市区依托本辖区县级公立医院和中医院分别与辖区乡镇卫生院建立了医共体,逐步形成利益、责任、服务及管理共同体。

  以日间服务为切入点,推进实现急慢分治。按照三级医院全部开展日间手术,鼓励县级公立医院稳步开展日间手术要求,目前,市人民医院、市第二人民医院、市中医医院、太和县人民医院、太和中医院x家三级医院和界首市人民医院开展了日间手术,建立了工作机制和工作流程,确定日间手术病种范围和术式,进一步提高医疗服务效率。

  提升信息化应用水平,实现就诊信息互联互通。按照《关于印发xx省推进居民健康卡发行应用工作实施意见的通知》(卫规划秘〔xxxx〕xxx号)和《关于印发xx省建档立卡贫困人口居民健康卡发放应用实施方案的通知》要求,我市全面推进以居民健康卡为核心功能的惠民一卡通建设和应用集成工作,目前,正在逐步扩大“市民一卡通”发放范围,最终实现全市医疗机构就诊“一卡通”。

  以社会新需求为导向,延伸提供优质护理服务。我市进一步扩大优质护理服务覆盖面,全市x家三级公立医院实现优质护理服务全覆盖,x家县级人民医院优质护理服务覆盖面均逐步提高,鼓励民营医院逐步扩大优质护理服务覆盖面,鼓励基层医院积极开展优质护理服务。按照《关于印发xx省高资年护士在医联体内医疗机构执业注册管理的通知》要求,全市医联体(医共体)牵头医院逐步开展优质护理服务下沉,通过培训、指导、帮带、示教等方式,在医联体内实现老年护理、康复护理等优质护理服务延伸下沉。xxxx年,xx市启动大医院高年资护士下沉社区试点工作,市人民医院老年科的高年资护士耿娟成立了xx市首家个人命名慢性病护理门诊(耿娟工作室),以阜纺社区卫生服务中心、颍西街道社区卫生服务中心、京九办事处社区卫生服务中心为试点,主要针对老年人、孕产妇、婴幼儿“三类人群”及高血压、糖尿病、脑卒中、精神病“四类疾病”,提供健康-诊疗-康复连续性个性化服务。

  以患者为中心,推广多学科诊疗模式。市人民医院、市第二人民医院和x家县级人民医院建立了肿瘤多学科诊疗门诊,市第六人民医院建立了儿科多学科诊疗门诊,将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,制定了多学科诊疗规范,建立了多学科病例讨论和联合查房制度,积极为患者提供“一站式”诊疗服务,提升了疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。

  提升合理用药管理水平,拓展药学服务新领域。全市二级以上公立医院不断加强药师队伍建设,加强临床药师配备,建立健全处方审核管理机制,逐步开展临床合理用药管理药学服务,规范药物合理使用,降低患者用药损害。市人民医院、市第二人民医院定期开展药学查房及药师会诊,审核临床医嘱;积极参加多学科会诊,参与胸痛中心建设;定期参加全院的病历点评、处方点评及用药监测。x家县级人民医院积极开展病历点评、处方点评及用药监测,为患者提供药品信息与用药咨询服务。

  加强人文关怀制度建设,构建和谐医患关系。全市二级以上公立医院均积极推动医疗机构人文关怀制度建设,不断加强医院文化建设及医务人员人文教育,提升医务人员沟通能力和服务意识,优化医务人员服务用语和行为规范,弘扬职业精神,严格执行“一室一医一患”制度,加强患者隐私保护,进一步完善医疗纠纷预防、处理制度和机制,保障医务人员人身安全。市第六人民医院(市妇女儿童医院)高度重视人文关怀制度建设,积极营造良好的医院文化氛围,在门诊大厅设置钢琴弹奏,在儿科诊室候诊区设置电子阅览设施,有效舒缓儿童患者情绪。

  提升医院后勤保障水平,全面提升患者满意度。全市二级以上公立医院不断加强后勤服务管理,不断改善设施环境,标识清晰,布局合理,严格落实公共场所禁烟要求,营造整洁有序的医疗环境和严谨规范的服务秩序;在公共区域为候诊患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施和网络、阅读等舒缓情绪服务,为行动不便的住院患者提供陪检等服务。

  以“互联网+”为手段,建设智慧医院。市人民医院、市第二人民医院及x家县级人民医院充分运用“互联网+”手段,不断优化医疗服务流程,实现为患者提供预约诊疗、移动支付、就诊提醒、结果查询等便捷服务;市人民医院、太和县人民医院充分应用互联网、物联网等新技术,实现配药发药、内部物流;全市二级以上公立医院均建立了门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统,充分利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药提供技术支撑。

  (三)开展工作督查

  为了解和掌握各县市区卫生计生委、各医疗机构落实进一步改善医疗服务情况,我委制定了督查评分标准,组织人员对市直医疗机构和县级公立医院进一步改善医疗服务行动计划工作落实情况进行了现场督查,进一步推进五种制度和十种服务措施落实。

  二、存在的主要问题

  (一)落实五种制度需进一步加强。

  一是预约诊疗制度落实不到位。部分医疗机构预约形式单一,不能实现分时段预约,预约诊疗占比较低。

  二是远程医疗制度落实不到位。部分医疗机构未健全完善远程医疗制度,开展服务较少,工作需进一步加强。

  三是医务社工和志愿者工作制度落实不到位。部分医疗机构未建立医务社工和志愿者工作制度,志愿者服务工作未能有效开展。

  (二)十种服务新模式需进一步创新。

  一是日间服务开展不到位。部分三级医院和大部分二级医院未开展日间手术,工作重视不够,医疗报销等问题未能真正解决,开展的病种及手术量较少,手术占比低。

  二是多学科诊疗模式单一。二级以上医疗机构主要建立肿瘤多学科诊疗门诊,需要进一步扩大其他多学科诊疗门诊建设,进一步满足和方便患者就诊需求。

  三是药学服务能力不强。二级以上医疗机构均存在临床药师配备不足等问题,开展临床药学服务较局限,临床药学服务未能实现事前、事中、事后临床合理用药指导。

  四是人文关怀制度建设重视不够。医疗机构未能全面加强人文关怀制度建设,存在重视不够、氛围不浓等问题。

  三、下一步工作打算

  下一步,我市将改善医疗服务与深化医药卫生体制改革、健康脱贫、加强卫生计生行业管理相结合,通过抓改革促改善、提质量保安全、建机制谋发展,进一步巩固改善医疗服务举措,进一步创新医疗服务模式,不断满足人民群众医疗服务新需求。努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适,逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局,不断提高医疗服务质量和社会满意度,不断增强人民群众看病就医体验,进一步改善医务人员执业感受。  

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